چرخه قاعدگی در نوجوانان میتواند بسیار نامنظم باشد، بهویژه در سالهای ابتدایی پس از شروع قاعدگی. دکتر الن روم، متخصص پزشکی نوجوانان، توضیح میدهد که در دو سال نخست پس از شروع قاعدگی، فقط نیمی از نوجوانان بهطور منظم تخمکگذاری میکنند. به این ترتیب ممکن است یک نوجوان در طول یک ماه دو بار پریود شود یا حتی چند ماه هیچ خونریزی قاعدگی نداشته باشد. دلایل احتمالی قاعدگی نامنظم شامل کمخونی، بیماری سلیاک، دیابت، اختلالات خوردن، اختلالات هورمونی، بیماری التهابی روده، سندرم تخمدان پلیمتبولیک (PMOS) و بیماریهای روماتولوژیک است. سابقه خانوادگی نیز میتواند سرنخی برای شناسایی علت نامنظمی قاعدگی باشد؛ دکتر روم میگوید: «عوامل ژنتیکی میتوانند نقش مهمی داشته باشند.» نوجوانان باید به پزشک مراجعه کنند اگر بیش از دو سال از شروع قاعدگی گذشته باشد و هنوز هر دو تا سه ماه یک بار پریود نشود، یا اگر قاعدگی بهاندازهای آزاردهنده باشد که خواب مناسب، حضور منظم در مدرسه یا شرکت در فعالیتهای فوقبرنامه را مختل کند. همچنین خونریزی قاعدگی که هشت روز یا بیشتر طول بکشد، آنقدر شدید باشد که فرد احساس ضعف یا غش داشته باشد، یا داروهای مسکن بدون نسخه نتوانند درد و گرفتگیهای قاعدگی را کنترل کنند، دلایل مناسبی برای مشاوره با پزشک هستند.